[서식3]

개인정보 수집 및 활용 동의서

부산광역시 낙동강관리본부(낙동강하구에코센터)에서 실시하는 낙동강하구탐방체험장 프로그램 강사 모집과 관련하여 응모 강사의 개인정보를 수집 및 이용하고자 개인정보보호법 제15조 및 제22조에 따라 아래와 같이 동의를 받고자 합니다. 내용을 이해하신 후에 동의여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

(개인정보 수집 및 이용목적) 낙동강하구탐방체험장 프로그램 강사모집

(수집하려는 개인정보의 항목) 생년월일, 성별, 주소, 연락처, 이메일 등

(개인정보 보유 및 이용기간) 프로그램 운영시까지 보유

(동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 안내) 개인정보 수집에 대해 거부를 하실 수 있는 권리가 있으며, 거부하시는 경우 낙동강하구탐방체험장 프로그램 강사모집에 응모가 이루어지지 않음에 따라 프로그램 강사로 응모하실 수 없습니다.

위의 내용을 확인하였으며, 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

□ 예    □ 아니오

외래시간강사 신청인 :             (서명 또는 인)

낙동강하구에코센터장 귀하